			결재	년 월 일			담 당				실 장	원 장
				접수번호
문화재 조사 신청서 아래의 사항을 기입후 e-mail(7812055@naver.com)로 보내 주시기 바랍니다.
건축주 (개발행위자) 정보	성 명 (상호)				주민등록번호 (사업자등록번호)				-
	주 소
전화번호	유선: 휴대폰: fax:					e-mail
								*세금계산서 발행에 필요하므로 반드시 기입
조사종류	입회( ) 표본( ) *해당조사에 ○ 기입해 주세요							조사면적		㎡
조사지역 주소
신청사유
조사희망일	년 월 일
위와 같이 문화재 조사를 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (재)한반도문화재연구원장 귀하
※ 첨부서류 1. 건축(개발행위)허가 공문 사본 2. 관련 도면(지적도 및 배치도) ※ 문 의 처 : TEL : (055)781-2055 / FAX :(055)781-2056 /조사연구실장 김현식(010-9661-5451)/ E-mail : 7812055@naver.com